气体灭火系统检测记录表报告编制人:（签字或盖章）施工单位（或维保单位）：仪器设备使用列表序号仪器设备名称型号/规格仪器编号12345678系统概述一、系统形式：无管网式七氟丙烷气体灭火系统（或管网式七氟丙烷气体灭火系统）。二、保护范围：三、系统设置：气体灭火控制器*台、灭火装置*组。四、启动方式：手动控制、自动控制、机械应急操作。五、气体防护区概况：感烟探测感温探测气体防护区容积设计浓度灭火剂钢瓶喷头器器名称（M3）（%）（KG）（只）（只）备注（只）（只）1系统评述经检测：1、系统手动、自动控制功能正常。2、联动功能模拟测试，防护区的警铃、声光鸣响、（其他），延时 30秒电磁阀启动正常，气体喷放指示灯动作等功能正常。依据国家、地方相关消防技术规范、标准、规定的要求和委托单位提供的工程资料，本次系统检测合格。系统检测记录附表1、防护区的设置检测内容检测结果检测说明一个组合分配系统保护防护区不应超过 8个——一个防护区设置预制

编号：E-21气体灭火系统联动试验记录工程名称苏州科达科技有限公司机房改造消防系统气体灭火建设单位设计单位南京空鹰消防制造有限公司施工单位南京空鹰消防制造有限公司调试单位南京空鹰消防制造有限公司试验日期年月日报警和启动延迟信号时间（s）警报信号联动信号输入信号类别启动或关闭要求时间实际时间结论声光报警器排放指示灯压力开关反馈结论切断非消防电源风机防排烟阀通风空调口模拟火警信号10合格动作动作动作关闭关闭关闭合格手动报警信号紧急启停11合格动作动作动作动作关闭关闭关闭合格机械操作00合格动作动作动作动作关闭关闭关闭合格试验经过及问题处理：建设(监理)单位代表调试单位单位代表技术负责人质检员施工员第册第页

自动喷水灭火系统检查记录表项目内容和方法要求安装部位检查情况系统名称安装数量系统设符合要求置系统设置的形式、组件2XBD4.8/50-150L-400查看规格、型号和数量吸水方式自灌式符合要求消防水泵吸水、出水管及泄压阀、信号阀等的规格、型号正常主、备电源切换符合消防技术标符合要求准和消防设计文件要求主、备泵启动、故障切换5符合要求核对进水管数最小25mm管网管径布置符合要求符合要求系统功能测试压力、流量、控制方法2正常明显且便于消防车停靠；供水情查看设置位置、标记，测试供水情况况正常水泵自动喷水灭火系统符合要求结合器核对设计数量符合消防技术标准和消防设计文件要求符合要求查看设置位置及组件位置正确，组件齐全符合要求打开放水阀，实测流量和压力自动喷符合消防技术标准和消防设计文件要求水符合要求灭火系分别不小于0.05MPa,70dB统实测水力警铃喷嘴压力及警铃声强报警阀正常组打开手动阀或电磁阀,雨淋阀动作动作应可靠正常控制阀状态应锁定在常开位置

工程名称系统名称建设单位设计单位施工单位验收日期验收项目分类验收项目及主要技术要求验收意见序号1技术资料审查1、竣工验收申请报告；2、施工记录和隐蔽工程验收记录；4、竣工报告；5、设计说明书；6、调试记录；7、系统及其主要组件的使用维护说明书；8、系统组件、管道材料及管道附件的检验报告和出厂合格证；9、管理、维护人员登记表2防护区和贮瓶间检查1、防护区的设置条件；2、防护区的安全设施；3、贮瓶间的设置条件；4、贮瓶间的安全设施；1、管道及其附件的型号、规格、布置和安装质量；2、支、吊架的数量、位置和安装质量；3、喷嘴的型号、规格、标志和安装质量；4、灭火剂贮存容器的数量、型号、规格、标志、安装位置、灭火剂充3管道和系统组件检查装量、贮存压力和安装质量；5、集流管的安装质量和泄压装置的泄压方向；6、阀驱动装置的数量、型号、规格、标志、安装位置和安装质量；7、选择阀的数量、型号、规格、标志、安装位置和安装质量；8、贮瓶间设备

表A 施工现场质量管理检查记录工程名称施工许可证建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位项目负责人施工单位项目负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种人员操作上岗证书4施工图审查情况5施工组织设计、施工方案及审批6施工技术标准7工程质量检验制度8现场材料、设备管理9其他10建设单位项目负责人：施工单位项目负责人：监理工程师：（签章）（签章）（签章）年月日年月日年月日施工现场质量管理检查记录应由施工单位质量检查员填写，监理工程师进行检查，并做出检查结论表C-1 气体灭火系统工程施工过程检查记录工程名称施工单位监理单位进场施工执行规范名称及编号子分部工程名称检验质量规定施工单位监理单位分项工程名称(规范检查记录检查记录条款)4.2.1 4.2.2 管材、管道连接件4.2.3 4.2.4 4.3.1 灭火剂储存容器及容器阀、单向阀、连接管、集流营、安全泄放装置、选择阀、阀驱动装置、喷嘴、信4.3.2 号反馈装置、检漏装置、减压装置等系统组件4.

（GB 502632016）表号：QFD001单位（子单位）工程名称2014年中国联通西藏林芝地区地市通信枢纽局房新建工程叶恭良樊东升施工单位西藏星火消防有限公司技术部门负责人质量部门负责人四川公众监理咨询有限公司监理单位总监理工程师序号子分部工程名称检验批次施工单位检查评定记录验收意见1进场检验QFD001/01合格2系统安装QFD001/02合格3系统调试QFD001/03合格4系统验收QFD001/04合格质量控制资料合格安全和功能检验（检测）报告合格观感质量验收合格施工单位：（公章）监理单位：（公章）项目负责人：（签章）总监理工程师：（签章）年月日年月日..设计单位：（公章）建设单位：（公章）项目负责人：（签章）项目负责人：（签章）年月日年月日气体灭火系统工程进场检验子分部工程质量验收记录（GB 502632016）表号：QFD001/01单位（子单位）工程名称2014年中国联通西藏林芝地区地市通信枢纽局房新建工程施工单位西藏星火消防有限公司质量部门负责人樊东升建设单位中国联合网络通信西藏自治区分公

检查日期：二00年月日序号维护设备维护作业项目项目说明周期设备数量检查情况备注压力表表压是否正常（Mpa）设备保养每月11灭12气路管道连接是否完好、牢固设备保养每月火13瓶头阀是否完好无变形设备保养每月剂贮14标记铭牌是否齐全完整设备保养每月气15主气路铜管连接是否完好、牢固设备保养每月瓶16安全销铅封是否完好设备保养每月17警示标志设备保养每月防护区18紧急启动器文字说明及警示设备保养每月1920业方代表：检测人：检测单位：厦门中安消防安全工程有限公司

气体火火系统分部工程质H 验收记录（GB 5026A 2016）表号：QFD001单位（子单位）工程名称2014 年中国联通西藏林芝地区地市通信枢纽局房新建工程施工单位西藏星火消防有限公司技术部门负责人叶恭良质量部门负责人樊东升监理单位四川公众监理咨询有限公司总监理工程师序号子分部工程名称检验批次施工单位检查评定记录验收意见1进场检验QFD001/01合格2系统安ZQFD001/02合格3系统调试QFD001/03合格4系统验收QFD001/04合格质量控制资料合格安全和功能检验（检测）报告合格观感质量验收合格施工单位：（公章）项目负责人：（签章）年月日监理单位：（公章）总监理工程师：（签章）年月日设计单位：（公章）项目负责人：（签章）年月日建设单位：（公章）项目负责人：（签章）年月日气体灭火系统工程进场检验子分部工程质虽验收记录（GB 5026A 2016）表号：QFD001/01单位（子单位）工程名称2014 年中国联通西藏林芝地区地市通信枢纽局房新建工程施工单位西藏星火消防有限公司质量部门负责人樊东升建设单

气体灭火系统施工安装质量记录单位名称日期序编页资料名称号号数1气体灭火系统质量保证资料核查表E-12图纸会审记录13设计变更明细表24技术交底记录35施工技术核定单46施工组织设计（方案）57开工报告68设备材料相关证件汇总表79设备开箱检查记录810材料检查记录911气体灭火系统阀门抽样试验记录E-2气体灭火系统选择阀、液体单向阀、高压软管、气体单向阀、阀驱动装12E-3置试验记录13气体灭火系统管道安装检查记录E-414气体灭火系统管道支架制作安装检查记录E-515气体灭火系统管道试压记录E-616气体灭火系统管道吹扫记录E-717气体灭火系统管道防腐记录E-818气体灭火系统管道隐蔽验收记录E-919消防配电线路敷设检查记录1020消防配电线路隐蔽验收记录11E-21气体灭火剂存储容器检查记录10E-22气体灭火剂存储容器安装检查记录11气体灭火系统高压软管、单向阀、集流管、选择阀、阀驱动装置、泄压E-23阀、压力开关安装检查记录12E-24气体灭火系统喷头安装检查记录13序编页资料名称号号数E-25气体灭火系统

GD3080301单位(子单位)工程名称与抽查点代号相对应的检查评定部位(层、区、段、房、室)地下室气体灭火系统施工及验收规范GB50263-2007施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)名称及编号相关施工图名称及其图号项目评定等次抽查点代号及其观感质量评定序(以“好”、“一般”、“差”表达)检查评定项目(在下列三个等次中打“ ”选择其一)号Q1Q2Q3Q4Q5Q6Q7Q8Q9Q10好一般差1灭火剂输送管道(含管件)敷设好好好好好好好好好好2管道支吊架安装(含防腐涂漆好好好好好好好好好好3管道的防腐(涂漆)及颜色(字符)标志好好好好好好好好好好4喷嘴安装好好好好好好好好好好5好好好好好好好好好好灭火剂储存容器安装(含防腐涂漆及颜色、字符标志)6好好好好好好好好好好容器阀、单向阀、连接管、集流管、安全泄放装置、检漏装置、减压装置等组件的安装7选择阀、信号反馈装置的安装好好好好好好好好好好8好好好好好好好好好好拉索式、重力式、电磁式、气动式等阀驱动装置的安装9好好好好好好好好好好

分项子项技术要求检测情况子项评定重要程度合格（）/不合格（×）防护区防护区设置1、需同时保护的单个封闭区间、吊顶层和地板下视为一个防护区。A2、管网灭火系统一个防护区的面积800 m2，且容积3600 m3。A3、预制灭火系统一个防护区的面积500 m2，且容积1600 m3。A4、气体灭火剂喷放之前或同时，必须切断可燃、助燃气体的气源。A5、CO2防护区容积、面积符合设计。A6、热气溶胶保护区域高度6 m。A7、有爆炸危险场所采用惰化浓度，无爆炸危险场所采用灭火浓度。A防护区内安全设施1、防护区内疏散通道及出口应设应急照明与疏散指示标志。B2、防护区内设火灾声报警器，必要时，可增设闪光报警器。B3、贮瓶间、地下防护区和无窗或设固定窗扇的地上防护区应设排风口在下部的直通室外的机械排风装置。B4、入口处应设火灾声、光报警器和灭火剂喷放指示灯以及标识牌。B5、管道设在可燃气体、蒸气或爆炸危险粉尘场所应设防静电接地。B局部应用系统1、保护对象周围的空气流动速度不宜大于3 /。

气体灭火系统分部工程质量验收记录（GB 502632016）表号：QFD001单位（子单位）工程名称2014 年中国联通西藏林芝地区地市通信枢纽局房新建工程施工单位监理单位序号1234西藏星火消防有限公司四川公众监理咨询有限公司子分部工程名称进场检验系统安装系统调试系统验收检验批次QFD001/01QFD001/02QFD001/03QFD001/04技术部门负责人叶恭良质量部门负责人总监理工程师施工单位检查评定记录合格合格合格合格合格合格合格监理单位：（公章）总监理工程师：（签章）年月日年月日樊东升验收意见质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收施工单位：（公章）项目负责人：（签章）设计单位：（公章）项目负责人：（签章）年月日建设单位：（公章）项目负责人：（签章）年月日气体灭火系统工程进场检验子分部工程质量验收记录（GB 502632016）表号：QFD001/01单位（子单位）工程名称2014 年中国联通西藏林芝地区地市通信枢纽局房新建工程施工单位西藏星火消防有限公司建设单位中国联合网络通信西